Agende seu exame

A Eletroneuromiografia é um exame utilizado para avaliação dos nervos e músculos. Consiste em duas etapas:
neurocondução e eletromiografia. Na neurocondução, são aplicados pequenos estímulos elétricos sobre os nervos,
ativando-os e medindo-se o tempo e tamanho das respostas produzidas. Na eletromiografia, avaliamos a atividade
elétrica muscular com eletrodo em forma de agulha.

O médico responsável explanará sobre o exame e esclarecerá suas dúvidas imediatamente antes do início do procedimento, para então o paciente dar a ciência e autorização por escrito para realização.

O paciente deverá trazer no dia de realização da Eletroneuromiografia, todos os exames realizados anteriormente, incluíndo (eletroneuromiografia; líquor; tomografia computadorizada ou ressonância magnética de coluna cervical, torácica ou lombar; ou biópsia de nervo ou músculo).

Não é necessário jejum para este exame (em casos de mais de um exame agendado, PREVALECE O PREPARO DO EXAME QUE EXIGE JEJUM!)

• No dia do exame o paciente deve se alimentar normalmente (procure ingerir comidas leves);
• O paciente deverá vestir roupas folgadas e de fácil remoção, permitindo a exposição completa dos membros que serão examinados (de preferência blusas sem mangas, shorts, saias ou vestidos);
• O paciente não deverá se utilizar de cremes hidratantes, óleos, ou quaisquer cosméticos nas regiões que serão examinadas (por 48 horas antes da realização do exame);
• Os membros avaliados deverão estar aquecidos – Para avaliação de membros superiores, caso seja possível, o paciente deverá estar calçando luvas imediatamente antes do exame. Já na avaliação de membros inferiores, o paciente deverá estar calçando meias quentes antes de entrar para a sala de exames;
• Pacientes menores de 18 anos só serão examinados na presença de um dos pais ou responsáveis;
• O exame não será realizado em pacientes menores de 13 anos;
• O exame não pode ser realizado em pacientes com marcapasso e com cateter intracardíaco. Pacientes com próteses valvares, stents, ou revascularização miocárdica não trazem qualquer limitação para a realização do exame;
• O Eletromiograma não será realizado em pacientes que estiverem em uso de anticoagulante – (tipo cumarínico) – (sem o valor referente ao Índice de Coagulação – RNI do dia do exame). Caso o paciente esteja em uso de um dos novos anticoagulantes (Rivaroxabana, Dabigatrana ou Apixaban), o eletromiograma não será realizado, em hipótese alguma. O uso de AAS ou aspirina não apresenta riscos;
• O Eletromiograma também não será realizado se a região ou membro estudados apresentarem sinais sugestivos de infecção da pele (erisipela ou abscesso), trombose ou flebite. O mesmo é válido para pacientes que foram submetidas a mastectomia com esvaziamento axilar;
• Caso o paciente seja portador do vírus B ou C ou HIV, o médico responsável pela realização do exame, deverá ser informado imediatamente antes da realização do mesmo. Esta informação é importante para que o médico adote providências de autoproteção específicas e adequadas;
• As medicações de uso contínuo também deverão ser informadas antes do início do exame;
• Caso o paciente apresente o diagnóstico de Miastenia Gravis e esteja em uso de Mestinom, a respectiva medicação deverá ser suspensa antes do exame, conforme orientação médica.

 Notas:

– O paciente deverá trazer no dia de realização da Eletroneuromiografia, todos os exames realizados anteriormente, incluíndo (eletroneuromiografia; líquor; tomografia computadorizada ou ressonância magnética de coluna cervical, torácica ou lombar; ou biópsia de nervo ou músculo).

A realização do exame é desconfortável devido aos estímulos elétricos e introdução do eletrodo de agulha na pele. Contudo é perfeitamente tolerável sem necessidade de sedação ou anestesia. A sedação prejudica a eletromiografia, devido a necessidade de colaboração do paciente durante o procedimento.

A estimulação elétrica poderia, teoricamente, interferir em aparelhos implantados como marca-passos e desfibriladores, mas estudos com pacientes não confirmam estes riscos. A realização da eletroneuromiografia em pacientes com marca-passo é considerada segura. Contudo, pacientes com desfibriladores implantados podem necessitar de autorização do cardiologista.

Os eletrodos de agulhas utilizados são descartáveis e serão introduzidos na pele após assepsia local. Ainda assim, a introdução do respectivo eletrodo, pode servir de porta de entrada para bactérias. Esse risco aumenta se a região examinada estiver com sinais inflamatórios ou se houver manipulação do local com mãos e/ou objetos contaminados. Se o local da punção inflamar/infeccionar, deve-se procurar um médico.

A punção pode gerar hematomas (manchas roxas), que geralmente desaparecem em alguns dias. Contudo, em pacientes que fazem uso de medicações anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários, bem como aqueles com doenças do sistema de coagulação, pode haver formação de hematomas intramusculares importantes. Em casos excepcionais, pode até ser necessária a drenagem cirúrgica do hematoma (evento raro).

O médico responsável poderá esclarecer suas dúvidas imediatamente antes do início do exame.